Не только запрет. Чему Таджикистан может научиться у Швеции в борьбе с насваем
Таджикистан сталкивается с проблемой широкого распространения насвая, который употребляют почти вдвое больше людей, чем курят сигареты. Простой запрет неэффективен, и страна может перенять опыт Швеции в снижении вреда для совершеннолетних потребителей.
Как сообщает Asia-Plus, в Таджикистане сигареты курят сравнительно немногие, но гораздо более распространена другая никотиновая привычка — насвай. Его употребляют почти вдвое больше людей, чем курят сигареты. Насвай настолько привычен, что многие его просто не замечают, хотя следы его употребления можно увидеть практически у любого рынка, остановки или людного перекрестка. Для многих взрослых это часть повседневной жизни: дешевая и доступная привычка, которая редко вызывает вопросы у окружающих. Однако для системы здравоохранения насвай остается серьезной проблемой.
По данным последнего Глобального опроса взрослых о потреблении табака (GATS, 2016), сигареты в Таджикистане курят около 6,3% взрослого населения, тогда как насвай употребляют почти вдвое больше — 12,5%. Среди мужчин, особенно в сельской местности, этот показатель еще выше. Насвай давно стал и городской проблемой: следы от него остаются на тротуарах, остановках и возле рынков, бросаясь в глаза тем, кто впервые приезжает в Таджикистан.
Многие считают насвай относительно безобидной привычкой, во многом потому, что его производят кустарно и продают без упаковки и маркировки. Однако именно отсутствие стандартов делает его состав опасным и непредсказуемым. Международное агентство по изучению рака (IARC) относит бездымный табак к канцерогенам первой группы — веществам с доказанным канцерогенным воздействием на человека. По данным исследований, риск развития рака полости рта у потребителей насвая примерно в десять раз выше, чем у людей, которые его не употребляют. Именно поэтому насвай нельзя считать безобидной традицией.
Можно ли решить проблему насвая простым запретом? Опыт разных стран показывает, что устойчивые привычки редко исчезают только потому, что их объявляют вне закона. Без эффективного контроля запрет может привести к обратному эффекту: продукт уйдет в тень, а следить за его качеством и продажами станет еще сложнее. Таджикистан присоединился к Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака в 2013 году. Профильный закон был принят еще в 2010-м и обновлен в 2017 году. Продажа табачных изделий лицам младше 18 лет запрещена. И вопрос сегодня не в том, чтобы что-то запретить или разрешить, а в том, как работать с привычкой, которая уже существует.
19 мая в Стокгольме прошел Technovation — международный форум, посвященный бездымным никотиновым продуктам, их регулированию и подходам к снижению вреда для совершеннолетних потребителей. Одной из ключевых тем стал опыт Швеции. Швеция и Таджикистан — очень разные страны, поэтому напрямую сравнивать их сложно. Однако в обеих существует устойчивая культура потребления никотина.